mardi 4 mars 2014

Le système de santé au Sénégal avant la CMU

organisation du système de santé au Sénégal


Le système de santé du Sénégal est organisé selon une structure pyramidale à trois niveaux. Il s’agit du niveau central, intermédiaire constitué par les Régions Médicales et périphérique appelé district sanitaire. 

Le niveau central regroupe, outre le cabinet du Ministère, le Secrétariat Général, des Directions et des Services rattachés. Trois ordres de difficultés gênent le fonctionnement des services sur le plan institutionnel : le nombre important de services rattachés, le conflit de compétences entre services centraux partageant les mêmes missions, le manque de précision dans les missions du fait de l’absence d’arrêtés » d’application.
Pour le niveau intermédiaire en parlant de la Région Médicale (RM), le Sénégal compte 14 régions médicales. La région médicale, dont l’aire d’intervention correspond à celle de la région administrative, assure la coordination, la supervision, l’inspection et le contrôle des structures sanitaires publiques et privées de la région. Elle organise la collaboration technique entre toutes les structures régionales de santé et les assiste dans leur tache d’administration, de gestion et de planification. Toutefois, les Régions Médicales jouent difficilement ce rôle en raison de l’insuffisance des capacités et des  ressources humaines et logistiques.
Et pour le niveau périphérique s’agissant du District Sanitaire (DS), le Sénégal compte    69 districts sanitaires qui constituent une subdivision  sanitaire proche des populations. Le district est l’unité opérationnelle la plus périphérique de la pyramide sanitaire.           Il s’y applique la médecine dans son aspect quadridimensionnel : curatif, préventif, social et éducatif. Le district est constitué d’un ou de plusieurs centres de santé et englobe un réseau de postes de santé eux-mêmes supervisant les cases de santé et les maternités rurales. Les   districts comme les régions médicales manquent de capacités. Cette situation explique la faiblesse des équipes cadres.

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